Поиск

Цена неосторожности

Порядок выплат

При получении производственного увечья работник может претендовать на следующие компенсации (пп. 1 — 3 п. 1 ст. 8 Федерального закона от 24.07.1998 № 125-ФЗ):

  1. Оплату больничного в размере 100%. Данная выплата исчисляется от среднемесячного заработка, включая премиальные. Она не зависит от страхового стажа.
  2. Компенсации на дополнительное лечение. Сумма зависит от степени повреждений.
  3. Оплату оздоровительных процедур, согласно рекомендациям доктора.
  4. Единовременную выплату из ФСС.
  5. Ежемесячные пособия от ФСС.
  6. Компенсация за моральный вред, определяется по соглашению сторон или в судебном порядке.
  7. Выплата родственникам, в случае смерти работника.

Все деньги поступают из средств Фонда социального страхования. Однако руководство организации обязано их выплатить незамедлительно, как только поступят соответствующие документы.

Также за счет средств работодателя выплачивается пособие по временной нетрудоспособности и оплата отпуска сверх ежегодно оплачиваемого на весь период санаторно-курортного лечения и проезда к месту санаторно-курортного лечения и обратно.

Стоит помнить, что все пособия и выплаты не будут выплачивать, если будет установлено, что несчастный случай на производстве произошел вследствие умысла пострадавшего сотрудника (ст.14 Закона № 125-ФЗ).

Взаиморасчеты

Если комиссия признает, что работник получил производственную травму, то работодатель обязан произвести начисления за лечение (указано выше). То есть работник выплаты получает от предприятия.

Но согласно действующему законодательству, средства эти ФСС впоследствии перечисляет работодателю.

Лечение и восстановление — дело дорогостоящее. Законодателем это учтено.

Пострадавший на производстве вправе рассчитывать на следующие суммы:

  1. Оплату больничного за все время нетрудоспособности. Размер: 100% среднемесячного заработка со всеми надбавками.
  2. Компенсацию дополнительных процедур, приобретения медицинских средств. Рассчитывается на основании платежных документов.
  3. Единоразовую выплату из ФСС. Эту сумму определяют по специальной формуле, учитывающей максимальную величину компенсации при повреждениях соответствующей степени тяжести.А именно:
    • Ск. = Мп./Дн. х Дб, где:
      1. Ск. — сумма компенсации;
      2. Мп. —максимальная выплата по полученной травме;
      3. Дн. — количество дней нетрудоспособности;
      4. Дб. — дни больничного.
    • Данная сумма не может превышать порога, установленного правительством. Сумма может увеличиваться, в зависимости от коэффициента, существующего в регионе. В 2019 году сумма выплат равнялась (п. п. 12, 13 ст. 12 Закона № 125-ФЗ):
    • для единоразовой выплаты — 94 018 руб.;
    • для ежемесячных компенсаций — 72 290,40 руб.
  4. Материальную помощь от предприятия, если она обусловлена коллективным договором.
  5. Компенсацию за моральный ущерб. Начисляется только по решению суда или по соглашению сторон.

Необходимо собирать все платежные документы и чеки во время лечения. Их следует предоставить для начисления соответствующих выплат.

При этом в траты на лечение не входят:

  • оплата поездки в больницу;
  • дополнительные отпуска (за свой счет);
  • средства, потраченные на излечение травм и заболеваний, полученных до или после несчастного случая, указанного в акте.

Они призваны компенсировать травмированному работнику потери в заработке, так как он не способен трудиться (или трудиться в полную силу) определенный промежуток времени. В случае если человек погиб, материальная помощь осуществляется его родственникам, которые также имеют право на ее получение в соответствии с законодательством.

В соответствии со ст. 7 125-ФЗ, приобретают право на получение денежных средств следующие родственники погибшего:

  • признанные иждивенцами, имеющими право на получение содержания от погибшего на день его смерти;
  • дети погибшего работника, родившиеся после его смерти;
  • иждивенцы работника, утратившие способность к труду в течение пяти лет с момента смерти этого гражданина;
  • неработающие члены семьи, осуществляющие уход за малолетними или нетрудоспособными детьми умершего.

Перечисления осуществляются по общему принципу до момента восстановления или приобретения трудоспособности, если это невозможно — пожизненно.

Что относится к производственным травмам?

Согласно положениям ТК РФ, производственными травмами называются болезни и увечья, влекущие временную нетрудоспособность сотрудника или инвалидность. Это понятие включает:

  • увечья разной тяжести, причиненные работнику;
  • заболевания, влекущие временную или постоянную утрату трудоспособности.

Травматизм на производстве обычно связан со следующими факторами:

  • неумение пользоваться станками или оборудованием;
  • игнорирование правил техники безопасности;
  • недостаточно полный инструктаж, проведенный наставниками;
  • допуск к работе неквалифицированного, плохо подготовленного специалиста.

Практика показывает, что причиной травматизма чаще всего становится или халатное отношение к собственной безопасности, отсутствие знаний и навыков, нужных для исполнения конкретного функционала. Субъектами травмы на работе могут стать сотрудники фирмы, студенты-практиканты, лица, занятые общественным трудом на безвозмездной основе.

Особенности оформления больничного листа при производственной травме

Выдача больничного листа, в том числе и при получении производственной травмы, должна иметь под собой определенные основания

Однако, для начала важно установить круг лиц, которые имеют право на получение листка нетрудоспособности и его оплату (п.1 Приказа Минздрава РФ №624н):

  1. Работникам, выполняющим свои трудовые обязанности на основании трудового договора;
  2. Государственным и муниципальным служащим;
  3. Физическим лицам, которые не являются индивидуальными предпринимателями (ИП);
  4. Другие граждане, которые также попадают под привилегии социального страхования.

Важно помнить, что существует различие между обыкновенным социальным страхованием и социальным страхованием на случай получения травмы на производстве. Перечисленные выше работники попадают именно под второй тип страхования, поскольку они осуществляют работы в интересах работодателя на основании трудового или гражданско-правового договора (ст

5 №125-ФЗ).

На каком основании наемному работнику выдается листок временной нетрудоспособности на законных основаниях? В общем случае – по итогам заключения квалифицированного медицинского работника о том, что у работника наблюдаются факты неблагоприятного состояния здоровья, профессионального заболевания или производственной травмы. При этом все указанные аспекты есть следствие несчастного случая на производстве (ст. 3 №125-ФЗ).

Что происходит после того, как несчастный случай на производстве все же произошел?

  • Во-первых, формируется специальная комиссия, которая детально расследует инцидент (ст. 36 ТК РФ);
  • Во-вторых, по итогам расследования составляется акт и предписания руководству по исправлению ситуации;
  • В-третьих, руководитель организации подписывает приказ или распоряжение с указанием перечня действий по устранению сложившейся ситуации и предупреждения ее повторения в будущем.

Стоит отметить, что акт, составленный по итогам расследования, становится основанием для предоставления сотруднику больничного листа, а также и последующей его оплаты.

Работник может рассчитывать на оперативную выдачу ему положенной денежной компенсации, поскольку трудовое законодательство предусматривает точное число дней, отводимых для проведения расследования, а именно (ст. 229.1 ТК РФ):

  • 3-5 дней – при нанесении легкого или среднего вреда здоровью;
  • 10-15 дней – в ситуации причинения тяжкого вреда здоровью или при смертельном исходе.

Степень вреда, нанесенного здоровью сотрудника, определяется по итогам медико-социальной экспертизы. Она может проводится по обращению:

  • пострадавшего специалиста;
  • его представителей;
  • страховщика;
  • работодателя;
  • судебных органов.

Позаботиться о том, чтобы работодатель оплатил больничный лист придется самому работнику. Для этого он не только пишет заявление на имя руководителя фирмы об оплате больничного листа, открытого в связи с производственной травмой, но также готовит такие бумаги, как (ст.13 №225-ФЗ):

  1. справка о доходах;
  2. справка о составе семьи;
  3. иные бумаги, точный перечень которых можно взять в региональном отделении ФСС.

А если акт о несчастном случае оспаривать нет надобности, что дальше делать?

Пока работает комиссия, пострадавший ходит по врачам и выполняет их указания либо находится на стационарном лечении в больнице. Таким образом копятся документы о состоянии его здоровья и последствиях травмирования.

После того как работник получит акт о несчастном случае на производстве и медицинские документы (историю болезни, карту амбулаторного больного из поликлиники, справку из травмпункта), при стойкой утрате здоровья лечащий врач поликлиники направит его в Медико-социальное экспертное бюро по своему региону. Там установят степень утраты работником здоровья в процентах. Адрес и телефон бюро можно узнать в интернете – это открытая информация. Да и врач сможет рассказать, куда обращаться.

Виды выплат

Как оплачивается производственная травма? Согласно действующему российскому законодательству работник, получивший производственную травму, должен получить несколько видов денежных компенсаций.

Выплаты родственникам в случае смерти пострадавшего

Распространяются на родителей, супругов, детей и иждивенцев пострадавшего, а также лиц, которые проживали с ним на одной жилплощади и утратили трудоспособность в течение 5 лет после его смерти.

В случае с остальными родственниками компенсация, связанная со смертью родственника, выплачивается в течение 2 месяцев.

При причинении легкого вреда здоровью все компенсационные выплаты осуществляются за счет средств работодателя.

Компенсация материального ущерба

Компенсация материального ущерба, причиненного имуществу потерпевшего в ходе или в результате несчастного случая, выполняется лицами, виновными в возникновении травмирующей ситуации (это может быть как работодатель, так и третье лицо).

Возврат дополнительных средств

Главным условием для их получения является заключение медико-санитарной экспертизы, подтверждающее необходимость приобретения медикаментов, прохождения определенных процедур или санаторного лечения.

Компенсация морального ущерба

Выплачивается исключительно виновными людьми по соглашению сторон либо через суд.

Но судебная практика показывает, что моральный ущерб с работодателя можно взыскать даже в том случае, если вина за происшествие лежит на третьих лицах.

Такое решение обосновано тем, что администрация предприятия не предупредила сотрудника о потенциальных опасностях и других аспектах деятельности.

Одноразовая материальная помощь

В противном случае пострадавший не может рассчитывать на получение денежных средств. Также следует учесть, что материальная помощь, размер которой не превышает 4 тыс. руб., не облагается налогами.

Компенсация недополученной заработной платы

Насчитывается в тех случаях, когда месячный платеж по больничному листу оказывается меньше установленного оклада или среднемесячного заработка потерпевшего.

Если в причинении травмы будет доказана хотя бы частичная вина работодателя, с него могут взыскать разницу между фактическим среднемесячным заработком и выплатами за травму по листу временной недееспособности.

Выплаты по временной нетрудоспособности

Как оплачивается больничный при производственной травме? Такая ситуация предполагает 100% возмещение зарплаты без учета трудового стажа.

Основная ответственность за выплату компенсаций лежит на работодателе. Однако есть и такие виды денежных компенсаций, которые возлагаются на Фонд социального страхования.

К ним относятся:

  • Единовременные выплаты при наступлении несчастного случая – предоставляются только в случае полной потери трудоспособности без возможности ее восстановления в 4-месячный срок, составляют около 97778 рублей;
  • Пособие по временной нетрудоспособности – выплачивается в течение 4 месяцев в размере 100% от среднего заработка, не зависит от того, кто является виновником несчастного случая, максимально допустимая сумма выплат составляет 300728 рублей.

Согласно законодательству, действующему на территории России в 2020 году, данные пособия выплачиваются в момент получения очередной заработной платы по письменному заявлению пострадавшего.

Последнее пишется на имя руководителя предприятия, а потом направляется в ФСС. К нему прилагаются акт о расследовании несчастного случая и выводы специальной комиссии.

Какие выплаты положены работнику при производственной травме?

Напоминаем:

Право сотрудника на пособие после наступления времен/нетрудоспособности гарантировано ст.5 ФЗ-№255 от 29/12/06, но в случае признания травмы бытовой сотрудник имеет право только на обычное пособие (ФЗ-№125). При производственной же травме работник имеет полное право на выплату утраченного заработка и всех расходов на реабилитацию (ст.184 ТК РФ).

Все виды страхового обеспечения, что предусмотрены законом (прим. ст.8 ФЗ-№125):

Пособие по временной нетрудоспособности из-за наступления несчастного случая на производстве

Оно выплачивается в р-ре 100% от среднего заработка. Причем, стаж пострадавшего в этом случае значения не имеет. Выплачивает пособие работодатель.

Единовременная страховая выплата

Ее выплачивает ФСС. Непосредственно размер выплаты определяется, исходя из степени утраты трудоспособности (макс/сумма – 64400 руб.) учреждением медсоцэкспертизы.

Ежемесячная страховая выплата

Ее также выплачивает ФСС. Что касается размера выплаты – он определяется в качестве доли среднемесячного заработка и соответственно степени утраты трудоспособности. Его максимальный размер — 49 520 руб.

Оплата всех доп/расходов по реабилитации застрахованного сотрудника

Оплачивает ФСС. Сюда можно отнести следующие затраты/расходы: лечение после травмы, покупка лекарств либо предметов для индивид/ухода, обеспечение транспортными и тех/средствами, реабилитация. Отпуск сверх основного на срок лечения + проезд до места лечения и обратно – оплачивается работодателем, которому возмещаются затраченные средства после из ФСС.

Компенсация морального вреда

Она оплачивается работодателем. А размер выплаты будет определяться судом.

Иные компенсации/выплаты, закрепленные в тарифном соглашении компании (в коллективном договоре). Оплачивает работодатель.

Если пострадавший работает на 2-х работах по совместительству, то листок нетрудоспособности (как и пособие) ему выдается на каждом месте работы.

При этом 1-й работодатель (на производстве у которого получена травма) делает комплект нужных документов для предоставления их пострадавшим сотрудником другим работодателям.

2-й же работодатель, получив данные документы и листок нетрудоспособности, назначает пострадавшему в течение 10 дней пособие в р-ре 100% среднего заработка и выплачивает его в день выдачи зарплаты.

И совет юриста напоследок:

Фиксируйте все! Без заключения врача на компенсацию можно не рассчитывать. Поэтому при необходимости оперативного вмешательства просите у врача подтверждения, что операция необходима именно в связи с полученной на производстве травмой.

Иначе издержки на лечение лягут на ваши плечи.


Остались вопросы? Просто позвоните нам:

Травма на производстве в 2020 году: что делать работнику и работодателю

Теперь разберемся, что делать работнику и работодателю, если произошел несчастный случай.

Работнику нужно оперативно сообщить работодателю, о том что он получил травму. Если же самостоятельно заявить о несчастье нет возможности, нужно передать информацию через третьих лиц. Обычно это свидетели происшествия.

Работодатель должен оказать пострадавшему первую помощь и вызвать скорую. После заявить о происшествии в ФСС и составить протокол случившегося.

Чтобы расследовать происшествие наниматель создает специальную комиссию. В ее состав входят:

  • сотрудник, которые представляет интересы работодателя;
  • работники гос. инспекции, охраны труда и правоохранительных органов;
  • доктор.

Во время расследования комиссия определяет степень вины пострадавшего и работодателя, а также характер и тяжесть увечья

Во внимание принимаются показания очевидцев происшествия и другие методы установления причины несчастья

После экспертизы составляют акт производственной травмы. Если увечья легкие, то акт составляют в течение трех дней. В тяжелых ситуациях срок — до 15 дней.

Акт о несчастном случае на производстве — основание для выдачи больничного листа. Решение о выплатах по данному документу или об отказе от них работодатель должен принять в течение 10 дней.

Если пострадавший не согласен с решением, он вправе обратиться в суд.

Производственная травма во время обеденного перерыва, «перекура» и другие случаи травм

Поранится работник может во время перерыва на обед или «перекура» (перерыва на курение). Но раны или ушибы будут считаться производственными, если такие перерывы установил работодатель (ст. 107, 108, 227 ТК РФ).

При этом, время и продолжительность перерывов компания закрепляет в правилах внутреннего трудового распорядка или в соглашении между работником и работодателем.

Обеденный перерыв. Многие компании включают в соцпакет работника бесплатное питание. Место обеда может быть как собственная столовая работодателя, так и сторонняя организация, с которой заключен договор.

Если во время обеденного перерыва по пути к выбранной работодателем столовой сотрудник, например, поскользнется и сломает ногу, то это будет считаться производственной травмой. Тогда пострадавшему положена компенсация за нанесенный ущерб здоровью.

Если же аналогичная ситуация произошла с работником во время обеденного перерыва но по пути в выбранное им кафе, то ситуация будет считаться бытовой. Тогда выплат не будет.

Перерыв на курение. Чтобы увечья, которые работник получил во время перекура, квалифицировали как производственные, должны быть выполнены следующие условия:

  1. время перерывов на курение, а также их продолжительность установлена в правилах трудового распорядка организации;
  2. оборудованы специальные места для курения, которые отвечают требованиям пожарной безопасности и обозначены знаками «Место для курения»;
  3. места для курения зафиксированы в отдельном документе, с которым должны быть ознакомлены сотрудники под подпись.

Если же сотрудник решил устроить перекур не в специальном месте, а, например, около соседнего здания и там ушибся, ситуация — бытовая.

Документы для оформления

Для оформления выплат по потере трудоспособности работодателю необходимо собрать определенный пакет документов, которые передаются в фонд страхования жизни:

  • копии договора или трудовой книжки работника;
  • акт о факте травмирования на производстве;
  • документы о сроках выплат пособия по утрате трудоспособности на предприятии.

Пострадавшее лицо подготавливает свой пакет документов:

  • заявление по установленной форме;
  • документы, подтверждающие факт расходов на лечение и восстановление работника;
  • мед. заключение, выданное лечебным учреждением, о наличии утраты трудоспособности;
  • план реабилитации;
  • заключение мед. представителей о необходимости восстановительной программы для сотрудника с диагнозом «производственная травма».

Документы для подачи на назначение расследования факта травмирования:

  • договор или трудовая книжка;
  • паспорт;
  • должностная инструкция;
  • карточка, заполненная по форме Т-2;
  • учетный табель рабочего времени.

Документы, необходимые для признания получения травмы и дальнейшего расследования:

  • акт о произошедшем страховом случае, оформленный по форме 2;
  • приказ о созыве комиссии;
  • материалы расследования: фотографии, видеосъемка, схемы, свидетельства очевидцев и пострадавшего, медицинские заключения о полученных повреждениях по форме 315/у, заключения экспертов, форма 7 об осмотре места происшествия и другие;
  • акты по форме Н-1 в количестве трех штук с подписями всех членов комиссии, руководителя и с печатью организации;
  • заключение государственного инспектора по труду;
  • запись в журнале о регистрациях несчастных случаев.

Обязанности работодателя

Любой руководитель ответственное лицо. Он должен не просто распоряжаться подчиненными, также обеспечивать им безопасные и комфортные условия.

Если сотрудник пострадает вследствие несчастного случая, произошедшего на работе, начальник должен:

1. Принять меры, чтобы пострадавшему оказали необходимую медицинскую помощь (на предприятии должен находится медработник и нужные средства). Вызвать «Скорую».

2. Предотвратить опасное развитие ЧП, чтобы не пострадали другие сотрудники. Например, выключить механизм, из-за которого травмировался человек, остановить производство. Велеть другим сотрудникам прекратить работу.

3. Ограничить доступ других людей к месту случившегося и сохранить обстановку неизменной.

4. Искать свидетелей, опросить их. Просмотреть камеры, если имеются.

5. Составить акт, отражающий произошедшее.

6. Написать приказ, где утвердить состав комиссии, ответственной за проведение обязательного расследования.

7. Выполнение других установленных законодательством обязательств.

Нельзя скрывать произошедшее и пытаться замять последствия. Это незаконно, вдобавок, может повлечь иные похожие случаи.

Лучше изучить факты несчастного случая, а после расследования инициировать проверку оборудования и предпринять иные меры, помогающие предотвратить другие несчастья. Более подробная памятка по действиям начальника при травме подчиненного и какая ответственность ждет – в статье.

Обязанности работодателя при несчастном случае на производстве

Если произошел несчастный случай и сотрудник травмировался, работодатель обязан:

  1. Оказать пострадавшему помощь. Для этого в каждой организации предусмотрена аптечка (требования к ее комплектации утверждены Приказом Минздравсоцразвития России от 05.03.2011 № 169н). Если характер повреждений позволяет — пострадавшего доставляют в медицинское учреждение. Там же оценивают степень тяжести полученных травм. От нее зависит, в какие органы работодателю следует сообщить о несчастном случае, какую комиссию и в какой срок собрать для проведения расследования.
  2. Если существует риск аварии — принять меры для ее предотвращения. Оповестить остальных сотрудников об опасности, удалить их на безопасное расстояние и по возможности нейтрализовать источник угрозы. После чего ввести режим повышенной готовности или чрезвычайной ситуации.
  3. Сохранить обстановку на месте несчастного случая или иным образом зафиксировать ее. При опасности аварии — до проведения эвакуации составить схему места происшествия, сфотографировать его или снять на видео.
  4. Сообщить о происшествии в контролирующие органы и родственникам пострадавшего.
  5. Организовать расследование.

Помимо этого, работодатель готовит документы для Соцстраха:

  • медицинский акт о травмах;
  • протокол расследования комиссии;
  • отчеты об оплате взносов за сотрудника;
  • справку о доходах пострадавшего;
  • справку о выплате пособия.

Оформляются бумаги в соответствии с требованиями законодательства.

Что это такое

Вред, нанесенный здоровью гражданина в результате происшествия на рабочем месте, и повлекший временную или постоянную утрату трудоспособности или смерть, — это производственная травма, компенсация за которую положена по закону.

Речь идет о несчастных случаях, произошедших:

Во время подготовки рабочего инвентаря (инструментов, одежды и др.).
Во время приведения рабочего инвентаря в порядок после смены.
При выполнении каких-либо других действий до или после рабочей смены (предусмотренных трудовым договором).
В период сверхурочной работы.
В выходные и праздничные дни.
По дороге на работу или обратно на служебном или личном транспорте (если возможность использования личного транспорта закреплена трудовым договором).
По дороге в служебную командировку и обратно.
Во время служебных поездок по рабочим вопросам, неважно — на общественном транспорте или на служебном автомобиле.
По дороге к месту выполнения рабочего задания (передвижение пешком тоже считается).
Во время междусменного отдыха вахтовиков.
Во время междусменного отдыха водителя-сменщика, проводника, члена бригады почтового вагона и т. п.
В других случаях, когда работник действует по распоряжению начальства

Например, при ликвидации урона, причиненного аварией, стихийным бедствием, катастрофой или несчастным случаем. Это прописывают в трудовом договоре.

Если увечье нанесено по дороге на работу или с работы вне рамок рабочего дня и не на рабочем транспорте, то его не признают полученным на производстве. Следовательно, и вопрос, как оплачивается производственная травма, не поднимается. Такое повреждение является бытовым, и компенсация по нему иная.

Деньги пострадавшему (или его родственникам) не выплачиваются и в следующих ситуациях :

  • смерть в результате общего заболевания или самоубийства (требуется подтверждение врачей, следственных органов или суда);
  • смерть, болезнь или травма в результате алкогольного, наркотического или иного токсического опьянения (отравления), которое не связано с нарушениями технологического процесса (подтверждено врачами);
  • повреждение в результате несчастного случая при совершении пострадавшим уголовного преступления.

Пример

Дворник в алкогольном опьянении убирал снег во дворе и получил ушиб.

Когда он чистил двор лопатой и метлой, с крыши свалилась сосулька и разбила ему голову. Это производственная травма. Почему? Потому что она вызвана падением сосульки и не зависела от степени опьянения работника. Если бы дворник чистил снег трезвым, эта сосулька все равно бы свалилась и ушибла его. Наличие или отсутствие алкоголя в организме работника в момент работы не имеет значения в контексте трудового права.

А вот если при чистке двора напившийся дворник не удержался на ногах и при падении сломал руку, то здесь основной фактор — его алкогольное опьянение, и увечье отнесут к бытовому.

Кто определяет вид повреждения? Это задача комиссии по расследованию несчастных случаев на работе. Собрать такую комиссию — прямая обязанность руководства компании.

В ходе проверки обязательно учитываются обстоятельства, которые позволяют классифицировать повреждение. По итогам проведенной работы составляется акт.

Что делать, если возникли разногласия по вопросам расследования, оформления и учета несчастных случаев? Если травмированный сотрудник не согласен с выводами комиссии? Если от полученного увечья человек скончался, а оставшиеся без компенсации члены его семьи уверены, что комиссия сделала неверный вывод, признав травму бытовой? В этом случае родственники вправе обратиться в Государственную инспекцию труда (ГИТ) и обжаловать результаты расследования. Специалисты ГИТ проведут экспертизу и сделают окончательный вывод. Если он не устроит пострадавшую сторону, то остается обратиться в суд.

Вас заинтересует: Что положено при вредной работе

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий