Поиск

Оплачивается ли больничный в выходные дни

О медико-социальной экспертизе

Медико-социальную экспертизу назначают пациентам, которые находятся на больничном долгое время, либо страдают от стойкого расстройства одной из функций организма. Задача такого мероприятия – установить степень действующих нарушений. И при необходимости – присвоить определенную группу инвалидности.

После проведения такой процедуры обычно принимают одно из следующих решений:

  1. Больничный листок закрывают до новой экспертизы, присваивают определенную группу инвалидности.
  2. Отказ в установлении определенной группы. Срок больничного увеличивают до момента, пока трудоспособность не восстановится.
  3. Увольнение по инвалидности – незаконное, если других причин нет. Исключение – ситуации с полной утраты способности трудиться. Для такого сотрудника вводят допустимое отсутствие на работе на протяжении 120 дней максимум. 5 месяцев — самый долгий непрерывный отдых за весь год.

Когда листок нетрудоспособности оплачивается на 100%?

Отношения работодателя и работника, связанные с выплатой больничных, регулируются рядом нормативных актов.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему — обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ.

Это быстро и !

Это такие:

  • Постановление Правительства РФ от 15.06.2007 N 375: посвящено особенностям начислений по временной нетрудоспособности гражданам, на которых распространяется социальное страхование.
  • Приказ Минтруда России от 30.04.2013 N 182н: определяет процедуру выдачи справок о заработной плате за 2 прошедших года, предшествующих больничному. Это справки о периодах нетрудоспособности и отпусков на основании родов и беременности, ухода за ребенком.

Дополнительные правила компенсации

Размер выплат меньше из-за неотработанных часов. Компенсация трудового стажа – частая альтернатива обычным решениям.

Больничные продолжительностью 3 дня и меньше оплачивает руководство. Если отдых занял больше времени – за него отвечает Фонд Социального страхования.

Такие категории сотрудников получают выплаты от ФСС:

  1. Сотрудницы, причина увольнение у которых – закрытие предприятия или ИП. Учитываются ситуации, когда беременность произошла не позднее 12 месяцев после увольнения.
  2. Бывшие сотрудники, которые заболели меньше, чем спустя 30 дней после того, как соглашение расторгнуто.
  3. Те, кто поставлен на учёт в Центре занятости.
  4. При официальном трудоустройстве и отчислении взносов в Фонд.

Как правильно рассчитать стаж для оплаты листка нетрудоспособности?

Надо заметить, что стаж может быть трудовым, нетрудовым и страховым. Для расчета величины пособия по больничному учитывается страховой стаж

Это означает, что принимаются во внимание только те периоды трудовой деятельности, когда из заработной платы сотрудника отчислялся процент в Фонд социального страхования (ФСС)

Общий стаж определяется путем суммирования таких периодов труда:

  • деятельности по трудовому договору;
  • муниципальной, гражданской государственной, военной службы;
  • прочей деятельности, когда работник подлежал обязательному социальному страхованию (например, добровольная уплата предпринимателем налогов в ФСС).

Полный месяц – это 30 дней, далее порядок действия такой:

  • подсчитывается общее количество дней, которые не вошли в полные года и месяцы;
  • это число дней переводится в месяцы. Нужно общее количество дней разделить на 30 и взять целую часть полученного значения;
  • если число окажется больше 12 месяцев, тогда его переводят в полные года, при условии, что 1 год равен 12 месяцам;
  • расчетные значения целых лет и месяцев прибавляется к целым годам и месяцам, которые были известны при расчете изначально.

Пример определения страхового стажа для пособия по больничному. На сотрудника был открыт листок о временной нетрудоспособности с 24 октября 2019 года. Работник начал трудовую деятельность с 14 января 2011 года. Расчет общего страхового стажа приведен ниже в таблице.

Периоды работы по трудовой книжкеМесто работыСтраховой стаж
14.01.2011-13.01.2012Торговая компания «Олимп»1 год
16.01.2012-20.06.2012ООО «Торговый дом»5 месяцев 5 дней
21.06.2012-13.09.2013Производственная компания «Ассорти»1 год 2 месяца 24 дня
16.09.2013-15.05.2015ООО «Вера»1 год 8 месяцев
18.05.2015-23.07.2015ООО «Вектор»2 месяца 6 дней
27.07.2015-19.06.2017Торгово-промышленная компания «Прогресс»1 год 10 месяцев 24 дня
20.06.2017-15.10.2018ООО «Рассвет»1 год 3 месяца 26 дней
16.10.2018-23.10.2019ООО «Рябина»1 год 8 дней
Общий страховой стаж за периоды работы с 14.01.2011 по 23.10.2019

8 лет 9 месяцев 2 дня

Определяем средний дневной заработок

Среднедневной заработок определяется по формуле (п. 3 ст. 14 № 255-ФЗ):

При расчете пособия используют сведения о зарплате за два года, предшествовавшие тому, в котором заболел сотрудник. То есть при оплате больничного в 2020 г. для расчета берут данные за 2017 и 2016 гг. При этом в базу расчета нельзя включить доходы за год, превышающие предельную величину. Эта величина устанавливается ежегодно Правительством РФ и является предельной для начисления страховых взносов в ФСС. Приведем значения в таблице:

Если годовой доход сотрудника в расчетном периоде значительно превышал предельные значения, то очевидно, что 100 % оплата больничного будет значительно ниже обычного заработка за аналогичный период.

Для расчетной базы установлен также минимальный размер. Он составляет 24-кратный размер МРОТ, действующий на дату начала болезни.

Какова длительность больничного

Помимо важности информации: сколько процентов оплачивается больничный лист, также нужно знать сколько может он длиться по времени. Минимальный срок листа нормативными документами не определен

В тех случаях, при которых лечение пациента проводится в амбулаторных условиях, то продолжительность периода нетрудоспособности должна быть не выше 15 календарных дней. Если же такой больничный и будет продлен, то лишь на основании решения врачебной комиссии. Фельдшера и стоматологи имеют право открыть лист продолжительность не более 10 дней

Минимальный срок листа нормативными документами не определен. В тех случаях, при которых лечение пациента проводится в амбулаторных условиях, то продолжительность периода нетрудоспособности должна быть не выше 15 календарных дней. Если же такой больничный и будет продлен, то лишь на основании решения врачебной комиссии. Фельдшера и стоматологи имеют право открыть лист продолжительность не более 10 дней.

Если больной находится в стационаре, то срок лечения зачастую спрогнозировать нельзя, листок нетрудоспособности выдается на период нахождения в больнице.

Важно! Срок листов по болезни зависит от: вида заболевания, тяжести состояния больного, наличия осложнений, специализации врача. С 10-го апреля 2018 года с выдачей Приказа Минздрава отменена оплата больничного не более 60 рабочих дней в году для мам, имеющих детей до 7 лет

Общая продолжительность количества дней в году для таких случаев теперь не ограничивается. Также отменена ограничение в 120 календарных дней для листков нетрудоспособности по уходу за ребенком-инвалидом

С 10-го апреля 2018 года с выдачей Приказа Минздрава отменена оплата больничного не более 60 рабочих дней в году для мам, имеющих детей до 7 лет. Общая продолжительность количества дней в году для таких случаев теперь не ограничивается. Также отменена ограничение в 120 календарных дней для листков нетрудоспособности по уходу за ребенком-инвалидом.

Если ребенок старше 7 лет, то больничный матери выдается сроком на 15 дней, разрешается оплата всего 45 дней за календарный год. На весь период лечения при уходе за ребенком до 15 лет дается больничный, если он инфицирован ВИЧ, болеет в связи с поствакцинальным осложнением, со злокачественными образованиями и др.

При уходе за ребенком старше 15 лет, пребывающем на амбулаторном лечении, выдать листок предоставляется возможным на срок до 3 дней, по решению ВК — до 7 дней.

Обратите внимание! Четко установлены сроки пребывания на больничном по беременности, которые зависят от количества ожидаемых детей, того, как проходят роды с осложнениями или нет, и некоторых факторов: 140, 156, 160, 194 дня

Порядок расчета оплаты по больничному в 2019-2020 годах на примере: как рассчитать больничный по беременности и родам

Согласно законодательству, существует несколько вариантов оплаты листка нетрудоспособности в размере 100 процентов (ФЗ №255). Необходимо иметь в виду, что будущей маме также выплачивается выплата в полном размере по причине беременности и родам. Варианты оплаты больничного листа в 100 процентном размере следующие:

  1. Если больничный открыт по причине травмы или заболевания, то для 100 процентной оплаты необходимо иметь 8 лет и более трудового стажа.
  2. Если у сотрудника заболел ребенок и требует ухода в амбулаторных условиях, то 100 процентную оплату начислят в случае, если имеется более восьми лет стажа, а также листок нетрудоспособности открыт не более, чем на десять суток.
  3. Если необходимо заботится об ином родственнике в амбулаторных условиях, то необходимо восемь и более лет стажа.
  4. По причине беременности нужно иметь стаж не менее шести месяцев.

Работница была принята в организацию по трудовому договору 01.07.2017. Это первое место ее работы. Оклад работницы составляет 28 000 руб. В декабре ей выплачивалась премия по итогам года в размере оклада. 14.01.2019 работница ушла в декрет.

Чтобы рассчитать больничный лист по беременности и родам, необходимо вычислить следующие значения:

  1. Средний заработок за 2 года (январь — декабрь 2017 года январь — декабрь 2018 года) составил 296 000 руб. Значит, средний дневной заработок равен 405,48 руб. (296 000 / 730).
  2. Определим, сколько составит средний дневной заработок по МРОТ:

11 280 × 24 / 730 = 370,85 руб.

ВАЖНО! Если стаж менее 6 месяцев, расчет делается только по МРОТ

  1. Сравниваем среднюю стоимость дня с максимумом:

405,48 руб. {amp}lt; 2 150,68 руб.

140 (календарных дней) × 405,48 = 56 767,20 руб.

Еще примеры расчета больничного смотрите здесь.

Сколько дней больничного оплачивается?

Многие полагают, что нельзя болеть долго, потому что все дни не будут оплачены. Однако это мнение ошибочно. Да, существуют некоторые лимиты, но они касаются в основном больничных по уходу за больными членами семьи.

Также стоит отметить, сколько больничных в год оплачивается. Если у работника нет инвалидности, то нет никаких лимитов. Однако в общих случаях, после четырех месяцев заболевания работника могут отправить на специальную экспертизу, на которой будет решаться, положена ли ему инвалидность.

Если же у работника есть инвалидность, причем не важно какой группы, то для него есть лимиты, например, не более пяти месяцев болезни в календарном году. Или же не более четырех месяцев пропуска подряд

Причем эти лимиты не накладываются друг на друга.

Таким образом, если работник с инвалидностью болеет четыре месяца по одному случаю нетрудоспособности, то больше в этом году ему оплачиваться данное пособие не будет.

Также стоит отметить, что ему в любом случае придется предоставлять листы нетрудоспособности на свое рабочее место. Это связано с тем, что данный документ подтверждает уважительную причину отсутствия на рабочем месте.

Таким образом, становится ясно, сколько дней больничного оплачивается. Если у работника нет инвалидности, и он болеет сам, а не осуществляет уход за кем-либо, то ему оплатят все дни болезни.

Может ли отец получить больничный для ухода за ребенком

ФЗ-255 и положения Трудового кодекса РФ позволяют мужчине взять листок нетрудоспособности по уходу за ребенком. Если супруга находится дома и сама болеет, то есть возможность оформить больничный по уходу за ней. Формально это будет выглядеть именно так, но фактически мужчина сможет ухаживать за своим ребенком.

Листок нетрудоспособности должен выдаваться медицинским сотрудником. Его можно получить в частной и муниципальной клинике

Важно обращать внимание на наличие лицензию на выдачу бюллетеней в коммерческих предприятиях. В противном случае есть вероятность получить штраф за прогул, так как такой листок нетрудоспособности будет считаться недействительным. А если работник получил его по предварительному сговору с врачом, то допускается тюремное заключение

А если работник получил его по предварительному сговору с врачом, то допускается тюремное заключение.

Больничный лист по уходу за ребенком может быть получен в муниципальных и некоторых частных клиниках

Таким образом, отец может ухаживать за своим ребенком, получив соответствующий листок нетрудоспособности, если это не противоречит закону

Также необходимо обращать внимание на трудовой договор. В случае с военнослужащими там указано о возможности отлучаться из военной части для ухода за несовершеннолетним ребенком

Когда могут отказать в предоставлении больничного отцу

Данная информация указана в приказе Минздравсоцразцития №514 от 01.08.2007 года. Там указано, что отцу откажут в предоставлении больничного листа в следующих случаях:

  • если мать фактически находится в ежегодном оплачиваемом отпуске;
  • если мать находится в декретном отпуске по беременности, родам или уходу за ребенком до 1,5/3 лет;
  • когда мать не работает;
  • в случаях заболевания во время длительных праздников, когда есть высокая доля вероятности выздоровления несовершеннолетнего до их окончания.

Отказ в предоставлении листка нетрудоспособности предусматривает несколько случаев

Стоит отметить, что мать фактически может находиться дома, но не иметь возможности ухаживать за детьми. Тогда отцу обязаны предоставить бюллетень. Обычно причина, когда второй родитель не может осуществлять уход за детьми, связаны с инвалидностью, собственной болезнью, нахождении в стационаре/командировке/отпуске в другом городе или стране.

Таким образом, бюллетень можно получить только при отсутствии матери или ее неспособности осуществлять должный уход за несовершеннолетним.

Что делать при неправомочном отказе в получении больничного по уходу за ребенком

Иногда врачи отказывают в предоставлении больничного листа, если видят других взрослых вместе с ребенком. Это вполне естественно, учитывая их желание подстраховаться. За выдачу больничного листа не в рамках действующего законодательства грозит наказание:

  • выговор;
  • замечание;
  • увольнение с соответствующей записью в трудовой книжке;
  • штраф;
  • тюремное заключение при рецидиве с лишением права занимать врачебные должности до 5 лет.

Большинство врачей не склонны вступать в конфликты и принципиально отказывать в предоставлении больничного

Но при необоснованном отказе отец может сделать следующее:

  • обратиться в частную клинику для получения необходимого документа;
  • обратиться к главврачу, чтобы обсудить сложившуюся ситуацию;
  • написать заявление в Росздравнадзор или прокуратуру.

Последние два способа не позволят быстро решить проблему. Также можно обратиться в суд. Для скорейшего разрешения вопроса и получения желаемого документа лучше обращаться сразу к главврачу или в другую клинику.

Когда начисляется 100%-ая выплата?

Необходимо знать, что даже при полной оплате больничного, сумма компенсации может быть меньше ожидаемой. Причина в том, что установлены определенные ограничения по срокам временной нетрудоспособности. Они касаются, как единовременного выхода на больничный, так и суммарного количества дней за один отчетный год.

Согласно закону об обязательном социальном страховании, есть несколько ситуаций, где человек получает полную выплату по документально подтвержденной временной нетрудоспособности:

  1. Получение травмы или обычное заболевание – отработано полных 8 лет и более.
  2. Ребенок сотрудника проходит лечение в условиях стационара или амбулаторно – стаж выше 8 лет и открытие больничного листа на 10 дней.
  3. Восстановление здоровья сотрудника или члена его семьи в обычных амбулаторных условиях – от 8 лет трудового стажа.
  4. Период беременности и роды. При наличии стажа не менее полугода женщина получает компенсационную выплату в размере полной получаемой на руки средней з/п.

Данные общие правила по выплате денежной компенсации имеют некоторые важные особенности. Некоторые сложные ситуации стоит изучить более подробно. Это поможет понять, когда начисляется строго 100% компенсации по больничному листу, в каких случаях размер выплаты может быть меньше.

Уход за родственниками и детьми

Мнение эксперта
Лебедев Сергей Федорович
Юрист-практик с 7-летним опытом. Специализация — гражданское право. Большой опыт в защите в суде.

Определенная сумма компенсации по листу нетрудоспособности положена, если сотрудник вынужден ухаживать за своим родственником. Причиной может быть не только заболевание ребенка, но также нахождение его на карантине. Сумма выплаты здесь будут зависеть от следующих факторов:

  • Человек, который заболел – ребенок или близкий родственник;
  • Вид терапии – в условиях поликлиники или амбулаторно, дома.

Если ребенку или взрослому человеку требуется лечение в условиях стационара, при наработанном стаже выше 8 лет, будет выплачена 100%-ая компенсация. Если терапия была проведена в домашних условиях, при наличии такого же стажа, 100% будет перечислено только за первые 10 дней. За все последующие дни компенсация будет выплачена в 50%-ом размере от получаемой средней оплаты труда.

Беременность и роды

Данный период отсутствия на работе заслуживает особого внимания. Женщины поддерживаются государством в особом преимущественном режиме. Это особая категория сотрудников, которой полагается большое количество трудовых льгот и официальных гарантий.

Вне зависимости от того, сколько лет официально отработала женщина на дату выхода в декретный отпуск, компенсация по временной нетрудоспособности начисляется и выплачивается исключительно по максимуму, то есть в 100%-ом размере.

Говоря иными словами, даже если у женщины общий стаж будет менее 8 лет, компенсационная сумма будет выплачена исключительно в полном размере. Единственным исключением является опыт работы менее 6 месяцев. В этом случае за основу будет взят не средний заработок, но размер актуального на дату расчета показателя МРОТ.

В каких случаях положен больничный?

Больничные листы выдают, если сотрудники не способны работать по следующим причинам:

  • Необходимо долечиться после определенного времени, проведенного в санатории.
  • Требуется протезирование в стационарных медучреждениях, согласно медицинским показателям.
  • Карантин.
  • Уход за другим заболевшим членом семьи.
  • Утрата трудоспособности из-за проблем со здоровьем самого гражданина.

Если причина – в карантине, то лист действует столько же, сколько изоляция. Выдают документ, только если есть другие бумаги, удостоверяющие личность. 

В выдаче могут отказать, если выполняют следующие условия:

  1. Прохождение обследований, принятие процедур с амбулаторно-клиническими условиями.
  2. Медосмотр периодического характера.
  3. Нахождение под стражей, административный арест.
  4. Прохождение медосмотров или других экспертиз по направлению военного комиссариата.
  5. Признаков заболевания не выявлено.

Больничные не выдают и при протезировании с амбулаторно-клиническими условиями. Медицинских работников наделяют соответствующими полномочиями на выдачу листов, когда они завершат осмотр сотрудника.

Нормы оплаты больничного в зависимости от стажа

  • работники, выполняющие свои трудовые обязанности по заключенному с работодателем трудовому договору;
  • сотрудники госслужб: к ним также относится муниципальная, военная, пожарная и т.д.;
  • граждане, занятые на прочих видах работ, в связи с которыми от их официального дохода производились отчисления в ФСС.
  • в том случае, если страховой стаж лица превышает 8 лет, оплата за один день эквивалентна средней зарплате, рассчитанной за определенный период времени (2 года);
  • в размере 80% от дохода, если страховой стаж находится в промежутке 5-8 лет;
  • если стаж больше 6 месяцев, но меньше 5 лет, то начисляется лишь 60% от среднего уровня дохода.

В том случае, если в связи с неверно предоставленными работником данными или ошибочно проведенными бухгалтером расчетами будет выплачена сумма в большем размере, чем положено по законодательству, работодатель имеет право в последующем вычесть излишек пособия из последующих выплат заработной платы работнику.

  • если сотрудник утверждает, что имеет определенный стаж работы, но не может это подтвердить, работодатель имеет право и возможность направления запроса в Пенсионный фонд РФ;
  • начисление оплаты за период болезни должно осуществляться не позднее, чем через 10 дней с момента его предоставления работодателю;
  • если пособие уже было выдано, а позднее сотрудник предоставил документальные подтверждения своего стажа, на основании которого сумма должна быть большего размера, оставшиеся средства выплачиваются вместе с авансом или заработной платой;
  • оплата за первые три дня начисляется работодателем, а все последующие выплаты осуществляются ФСС.

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий