Поиск

Оплата больничного по беременности и родам

Максимальная оплата больничного документа

Зависит от стажа:

  • Более 8 лет – 100% среднедневного дохода за 2 года.
  • От 5 до 8 лет – 80% среднедневного дохода за 2 года.
  • Менее 5 лет – 60% среднедневного дохода за 2 года.

Если трудовой стаж менее 6 месяцев или если травма или болезнь произошла из-за алкогольного или наркотического опьянения, то больничный оплачивают по МРОТ.

Лимит максимальных выплат по БЛ за 2014 год- 624 000 рублей.

Выводы:

  1. При простом заболевании типа ОРЗ, больничный документ может быть открыт до 15 дней.
  2. Если 15 дней мало на поправлении, то после решения врачебного совета больничный документ может быть продлен до 30 дней.
  3. При тяжелых болезнях больничный документ открывают на 4 месяца. После медицинской экспертизы бюллетень может быть продлена до 10 месяцев (при туберкулезе до 12 месяцев). Если прогноз негативный, то может быть присвоена инвалидность.
  4. Если лечение проходит в стационаре, то больничный документ открывают на весь период нахождения в больнице. Если после выписки еще необходимо время на восстановление, то бюллетень могут продлить на 10 дней.
  5. Родитель ребенка младше 7 лет может оформить больничный документ по уходу за ребенком до 60 дней. При определенных болезнях до 90 дней
  6. Если несовершеннолетнему 7-15 лет, то родителю могут оформить больничный несколько раз за год, по 15 дней. Если нужно больше времени, то созывается врачебная комиссия. За год максимум один родитель может оформить 120 дней (исключение онкологические заболевания и ВИЧ).
  7. Если несовершеннолетний старше 15 лет, то больничный документ родителю может быть предоставлен на 3 дня, по договоренности с врачом на 7 лет.
  8. Большой срок по больничному документу предоставляется при беременности и родам. Стандартно составляет 140 дней. Может быть увеличен или уменьшен при определенных обстоятельствах.
  9. Зубной врач или фельдшер могут оформить больничный документ максимум на 10 дней.
  10. По уходу за больничный родным документ может быть предоставлен максимум на 7 дней.
  11. Больничный документ могут предоставить при направлении врачом на лечение в санаторий и при карантине, а также при протезировании зубов.
  12. Выплаты по больничному документу зависят от стажа и зарплаты за последние два года.
  13. Первые три дня оплачивает работодатель за свой счет, дальше за счет фонда страхования.
  14. Даже после увольнения работодатель в течение 30 дней должен оплатить сотруднику больничный, в размере 60 процентов от СМЗ.

Как выплачиваются декретные

Если работодатель нарушил сроки выплаты пособия по беременности и родом, то вместе с суммой пособия он должен выплатить работнице компенсацию за задержку (ст. 236 ТК РФ).

Определить размер такой компенсации поможет наш Калькулятор.

Выплатить декретные территориальное отделение ФСС должно в течение 10 календарных дней со дня, когда женщина представила заявление и необходимый пакет документов (ч. 2 ст. 15 Федерального закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ).

Пособие назначается работодателем в 10-дневный срок с момента обращения работницы и предоставления ею необходимых документов и выплачивается в день выдачи ближайшей зарплаты.

П = Кдб × СДЗ,

П — размер пособия,

Кдб — количество дней больничного.

СДЗ = ЗП / Кд,

ЗП — сумма заработка за 2 расчетных года до наступления страхового случая (включая заработок у иных работодателей);

Примеры расчета максимального пособия по БиР смотрите в статье «Максимальный размер пособия по временной нетрудоспособности в 2019 году».

ВНИМАНИЕ! Если страховой стаж работницы менее полугода, то размер пособия по БиР за месяц не может превышать МРОТ, действующего на момент наступления страхового случая. До родов будущей маме предстоит встать на врачебный учет, и, если она сделает это на ранних сроках (до наступления 12 недель беременности), то на основании справки, выданной медучреждением, получит по месту работы первое поощрительное пособие по беременности и родам, составляющее с 01.02.2017 613,14 руб

Это – выплата фиксированная, а ее размер периодически индексируется, о чем сообщается в законодательных актах

До родов будущей маме предстоит встать на врачебный учет, и, если она сделает это на ранних сроках (до наступления 12 недель беременности), то на основании справки, выданной медучреждением, получит по месту работы первое поощрительное пособие по беременности и родам, составляющее с 01.02.2017 613,14 руб. Это – выплата фиксированная, а ее размер периодически индексируется, о чем сообщается в законодательных актах.

Больничный лист, являющийся основанием для ухода в отпуск по БИР и выплаты декретных, выдается женщине врачом на 28-30-й неделях беременности. Оформленный и заверенный лечебным учреждением лист нетрудоспособности передается ею в службу управления персоналом организации, и этот момент считается точкой отсчета для исчисления и выплаты декретных.

Оплата декретного отпуска осуществляется из расчета среднедневного заработка, исчисленного из суммарной зарплаты за два полных года, предшествующих году выхода в декрет. При недостатке рабочего стажа средний заработок рассчитывают из того периода, который имеется. Средний заработок определяется, как суммарное значение выплаченной зарплаты за фактически отработанное время, исключая периоды нетрудоспособности, отпуска за свой счет, единовременные премии, не включающиеся в общий доход и т.п.

Длительность декрета определяет врач и зависит она от сложности предполагаемых родов:

  • при обычных родах – 140 дн.;
  • имеющих различные осложнения – 156 дн.;
  • при диагностировании или рождении 2-х и боле малышей – 194 дн.

Пособие по беременности и родам очень часто называют «декретными», право на их получение имеют только мамы, родившие или усыновившие ребенка возрастом до 3 месяцев.

Важно! Если женщина не уходит на больничный после 30 недель беременности (при ношении одного плода) и продолжает работать, то она лишается права получения пособия по БиР. В этом случае ее финансовую защищенность обеспечивает зарплата до тех пор, пока она все же не выйдет на больничный

О том, можно ли работать во время больничного по беременности и родам, читайте здесь.

Для начисления и последующей выплаты пособия женщине необходимо написать заявление и приложить к нему листок нетрудоспособности, полученный после наступления 30 недели беременности.

Куда подавать заявление?

  • Работающие мамы подают заявление в бухгалтерию по месту работы.
  • Студенты-очницы и неработающие женщины подают заявление в органы социального страхования.

При этом если женщина по каким-то причинам сразу после получения больничного не смогла написать заявление, она может это сделать в любой день в течение 6 месяцев, прошедших со дня его закрытия. О том, как оформляется и когда выдают больничный по БиР рассказано тут.

Расчет больничного листа от стажа работы и МРОТ в 2019 году

Формула расчета пособия по больничному листу установлена нормами Закона от 29.12.2006 года № 255-ФЗ в части 4 и 5 статья 14:

Размер компенсации по больничному = СдЗ × Пр × Дн,

  • СдЗ – среднедневной заработок;
  • Пр – процент оплаты по листку нетрудоспособности;
  • Дн – количество дней пребывания на больничном листе.

Рассчитываем расчетный период

Для исчисления среднедневного заработка необходимо взять период в количестве двух календарных лет, предшествующих заболеванию, а также беременности и родам. Так, для тех, кто обратится к работодателю с больничным листом в 2019 году, будет взят заработок за 2018 и 2017 года.

Если работник в течение этих двух лет находился в отпуске по уходу за ребенком, то он вправе обратиться в бухгалтерию с заявлением о замене периода на предшествующие отпуску года. Но при этом замена не должна повлиять на размер пособия отрицательно.

Выплаты для вновь принятых работников с предыдущих их мест работы можно взять из справки по форме 182н, которые они обязаны предоставить в бухгалтерию по новому месту трудовой деятельности.

Считаем заработок

Максимальным порогом для средств заработанных за расчетный период является годовой заработок в размере:

  • в 2017 году — 755 000 рублей;
  • в 2018 году — 815 000 рублей.

Если гражданин получает в год более указанных сумм, то с превышения взносы не начисляются.

Среднедневной заработок составляет величину, которая получается путем деления сумм заработка в расчетном периоде на 730 дней.

(СдЗ2017 + СдЗ2018) / 730

Для высокооплачиваемых работников чья сумма превышает максимальный порог, сумма среднедневного заработка ограничивается предельной базой по взносам в ФСС, т.е. его величина не может быть более

(815000+755000) / 730 = 2150,68 рублей в день.

Эта норма закреплена в ч. 3.2 ст. 14 Закона № 255.

Как считать если не работал?

Следует учитывать, что для работников, которые в указанный период не работали или не получали заработную плату удерживающую взносами в ФСС, среднедневной заработок будет исчислен из размера МРОТ. При этом МРОТ умножается на 24 месяца (2 календарных года) и делится на 730 дней.

Определяем страховой стаж

Страховой стаж работника непосредственно влияет на процент оплаты больничного листа. Так, согласно ч.1 ст.7 Закона № 255 при наличии стажа:

  • менее 5 лет – 60% от среднедневного заработка;
  • от 5 до 8 лет – 80%;
  • 8 и более лет – 100%.

Расчет итоговой выплаты по больничному листу

В формуле также участвует количество дней болезни, которые работник отсутствовал на рабочем месте по причине временной нетрудоспособности. Все они должны быть подтверждены документально и заверены лечащим врачом.

При расчете дней болезни учитываются также выходные дни и праздничные, установленные законодательно нерабочими днями. При этом отдельно считают пособие за первые три дня болезни, оно оплачивается за счет работодателя. Пособия за остальные дни выплачивается из средств ФСС.

Пример:

Возьмем больничный лист Иванова, страховой стаж которого составляет на момент заболевания 10 лет 4 месяца (процент оплаты больничного составит 100%, то есть равен 1). Период больничного с 9 по 18 января 2019 года, получается 10 дней. Среднедневной заработок из расчета зарплаты, начисленной за 2017 год — 670000 р. и 2018 год — 680500 р., составил:

(670 000 + 680500) / 730 = 1850 руб.

Тогда пособие по временной нетрудоспособности:

1850 × 1 × 10 = 18 500 рублей.

Из них за счет работодателя 5550 рублей (3 дня по 1850 руб.) и за счет ФСС оставшиеся 12950 рублей.

Оплата листа нетрудоспособности

Сроки компенсации денежных средств по больничному листу регламентируются статьей 15 закона №255 «Об обязательном социальном страховании на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством».

Сроки выплаты больничных

Срок назначения пособия по бюллетеню нетрудоспособности, установленный пунктом 1 статьи 15, составляет 10 дней с момента предоставления работником необходимых документов страхователю (работодателю).

Законодательно установлено, что выплата пособия осуществляется в ближайший день, установленный для выдачи заработной платы.

Что касается компенсации из фонда социального страхования, то пункт 2 статьи 15 также устанавливает десятидневный срок получения гражданином больничного пособия со дня предоставления им необходимого заявления и документов в территориальный орган фонда. Как правило, в список предоставляемых документов входят:

  1. Выданный медицинским учреждением лист нетрудоспособности.
  2. Справка о заработной плате гражданина.
  3. Заверенная работодателем трудовая книжка работника, удостоверяющая срок трудового стажа.
  4. Заполненное по установленной форме ФСС заявление на получение выплаты по больничному бюллетеню.

Задержка оплаты больничного листа

Компенсация денежных средств может осуществляться в более поздний срок, если работником не был вовремя предоставлен больничный лист.

Таким образом, законная задержка выплаты пособия по больничному может составлять не более полугода после полного восстановления трудоспособности гражданина.

Также работнику важно знать, что по истечении срока 6 месяцев он теряет возможность получить денежную компенсацию. Исключение, согласно пункту 3 статьи 12, составляет уважительная причина пропуска получения пособия, которая определяется органом власти по работе в сфере социального страхования

Санкции за задержку выплаты

Если работником были предоставлены все необходимые документы и заявление на получение пособия по больничному листу в установленный законом период шесть месяцев, но после этого выплата так и не была осуществлена в законный десятидневный срок, то в таком случае работодатель обязан возместить проценты по просрочке.

Для защиты своих прав в получении денежного пособия по листу нетрудоспособности гражданин может обращаться в следующие инстанции:

  1. Федеральную инспекцию труда.
  2. Прокуратуру.
  3. Судебную инстанцию.

Соответственно, за такое поведение работодатель может быть привлечен к административной ответственности с наложением на него административного штрафа, а при повторном правонарушении может быть дисквалифицирован с должности на срок до трех лет.

Дорогие читатели, каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему, звоните по телефонам:

Заполнение

  • Информация больничном листе по беременности и родам записывается только в клеточках.
  • Заполнение каждой строчки начинается с первой клетки.
  • Слова пишутся на русском языке большими печатными буквами.
  • Знаки пишут внутри клеток.
  • Писать можно только капиллярной, перьевой или гелевой ручкой черного цвета.
  • При допущении ошибки или помарки больничный лист по беременности и родам считается недействительным и подлежит замене.

Представленный образец поможет проконтролировать важные пункты.

  1. Когда выдан больничный лист.
  2. Фактор нетрудоспособности (декретный отпуск) — код № 5.
  3. Вероятная дата родов.
  4. Отметка (галочка) о регистрации беременности на раннем сроке.
  5. Промежуток нетрудоспособности, предположим, 140 дней при простой беременности, начиная с момента вручения больничного.
  6. Фамилия и должность врача, оформляющего больничный лист.
  7. Дата, когда работница обязана выйти на работу либо оформить отпуск по уходу за ребенком.

Действующий бланк больничного в России был введен в 2011 г. (Приказ Минздравсоцразвития № 347н от 26.04.2011 г.). Он снабжен многими степенями защиты от возможной подделки. Первая часть больничного заполняется в медицинском учреждении.

Правила заполнения листа нетрудоспособности предусматривают следующее (письмо ФСС № 14-03-18/15-12956 от 28.10.2011 г.):

  • Заполнять бланк рекомендуется с помощью печатающих средств (принтера). Это ускоряет процесс и исключает ошибки из-за особенностей почерка.
  • При заполнении вручную нельзя пользоваться шариковой ручкой. Можно только гелевой, перьевой или чернильной с черными чернилами.
  • Разрешаются лишь печатные большие кирилличные буквы.
  • Заполнение ведется на русском языке.
  • Ошибки, помарки и зачеркивания не разрешаются. Испорченный бланк нужно заменить на новый.
  • Буквы пишут в специальных ячейках, начиная с первой ячейки в каждой строчке. За границы клеточки выходить нельзя.

Если в медицинском учреждении отсутствует должность гинеколога, заполнять больничный может врач общей практики, а в сельских больницах — фельдшер. При продлении срока декрета дополнительный лист нетрудоспособности по БиР заполняется в роддоме или родильном отделении, в котором женщина рожала.

Вторую часть больничного по БиР заполняет работодатель.

  • Должны соблюдаться все перечисленные выше правила о цвете чернил, прописных буквах особенностях заполнения ячеек.
  • Работодатель проверяет правильность заполнения листка врачом. Ведь ФСС может отказать в выплате, если организация приняла больничный с ошибками.

Особенности заполнения документа работодателем большей частью регулируются и разъясняются письмами ФСС (№ 14-03-11/15-8605 от 14.09.2011 г., № 14-03-11/05-8545 от 05.08.2011 г. и другие). При заполнении и проверке стоит помнить:

  • Название организации можно указывать полностью или в сокращенном варианте в соответствии с учредительными документами. В больничном для этого предусмотрено всего 29 клеточек. Если сокращенного названия нет, а полное не помещается, можно его произвольно обрывать. Главное — не выйти за пределы ячеек. Точки, тире, кавычки, другие знаки препинания можно писать, а можно пропускать.
  • Нужно заполнить графу с регистрационным номером страхователя, по которому можно идентифицировать последнего. Номер и код подчиненности берется из отчета по форме 4-ФСС.
  • Работодатель должен указать общую сумму выплаченного пособия и другие требуемые данные (после расчета бухгалтерией).
  • Страховой стаж указывается на день ухода в декрет. Тут имеет значение, проработала женщина у работодателя больше или меньше полугода.

Бывает, что надписи хорошо читаются, но буквы попадают на границы ячеек, печати — на информационное поле. В этом случае не стоит заставлять женщину обращаться за новым больничным, ФСС обычно принимает и такой.

Оформление больничного по беременности и родам

Декретный больничный оформляется на таком же бланке листка нетрудоспособности, что и в случае любого заболевания (утв. приказом Минздравсоцразвития РФ от 26.04.2011 № 347н). Выдать листок нетрудоспособности по беременности и родам может только врач акушер-гинеколог, при его отсутствии – врач общей практики, а в крайнем случае – фельдшер.

Декретный больничный лист выдается на период:

  • 140 дней при нормальной беременности (70 дней до родов и 70 после) – оформляется в 30 недель срока;
  • 156 дней при преждевременных родах (выдается в 22-30 недель), или при осложнениях (16 дней прибавляются к послеродовому отпуску);
  • 194 дня при ожидании близнецов – больничный выдается в 28 недель;
  • 70 дней при усыновлении ребенка (110 дней, если усыновили нескольких малышей) – в этом случае больничный начинается со дня рождения ребенка.

Дополнительные дни к основным 140 дням оформляются как продолжение первичного больничного листка.

Оплата листка нетрудоспособности по беременности и родам

Рассчитать декретный больничный и оплатить его должен работодатель или ФСС (там, где действует пилотный проект соцстраха). В любом случае женщина предъявляет его работодателю, который либо делает начисления сам, либо передает его в ФСС.

Если на начало декрета у женщины несколько мест работы, где она трудится более 2-х лет, декретный больничный оплачивается по каждому из них отдельно (п. 2 ст. 13 закона от 29.12.2006 № 255-ФЗ).

Как рассчитывается больничный по беременности и родам:

Определяется расчетный период и размер дохода. В 2017 году к расчету принимается доход за 2016 и 2015 годы, облагаемый взносами ФСС. У предыдущих работодателей сотрудницей запрашивается справка по форме 182н о заработке для пособий. Суммы дохода ограничены: в 2016 г. – 718 000 руб., в 2015 г. – 670 000 руб.

 База для начисления страховых взносов 2019: таблица

Если в расчетном двухгодичном периоде женщина была в декрете со старшим ребенком, по ее заявлению применяется замена лет, но только если это увеличит размер пособия. При этом учитывается максимальный доход, действовавший в те годы.

При стаже менее полугода для расчета применяется МРОТ в размере 7500 руб. (с 01.07.2016 г.).

Минимальный размер оплаты труда в 2019 году

  • Определяется, сколько дней расчетного периода следует учесть. Число дней за 2 года составляет 730, или 731 (732) при использовании високосных годов. При этом исключаются периоды больничных, нахождения в декрете и отпуске до 3-х лет старшего ребенка, и нерабочие дни, за которые платилась зарплата, но не начислялись взносы на соцстрахование.
  • Высчитывается среднедневной заработок сотрудницы по формуле:

Если в местности действуют районные коэффициенты, для декретных их тоже применяют. Размер декретного больничного всегда равен 100% среднего заработка, независимо от трудового стажа.

Рассчитывается пособие: дни больничного умножаются на среднедневной заработок женщины.

  • Данные о работодателе и результаты расчета пособия вносятся в специальное поле больничного листа с отметкой «Заполняется работодателем».
  • Для оплаты декретного пособия кроме больничного нужно предоставить работодателю заявление об отпуске и назначении пособия, заявление о замене лет (если необходимо) и справку о зарплате от предыдущих работодателей, если работа у них входит в расчетный период.
  • Больничный лист должен быть предъявлен не позднее 6 месяцев со дня окончания декретного отпуска.
  • В 10-дневный срок, получив документы, работодатель начислит и выплатит пособие сотруднице, причем в полной сумме – выплата декретных по частям не допускается.

Кому выдается

Самый трудный период у женщины на сносях начинается ближе к завершению беременности, именно поэтому государство предоставило будущим мамам, находящимся на тридцатинедельном сроке, уходить в отпуск по донашиванию ребенка и родам. Тем самым давая возможность потенциальной мамочке набраться сил перед предстоящими родами и поправить свое здоровье.

На основании законодательства, а именно ТК РФ, сотрудницы в положении в регламентированные сроки имеют право на больничный, связанный с беременностью и предстоящими родами, который предшествует оформлению декретного отпуска.

Бюллетень выдаётся следующим лицам:

  • Трудоустроенным официальным образом женщинам.
  • Беременным, прошедшим регистрацию в службе занятости с получением статуса «безработная».
  • Лицам, пребывающим в основном или дополнительном оплачиваемом отпуске по уходу за ребёнком до трёх лет.
  • Женщинам, которые усыновили ребенка до трёхмесячного возраста.
  • Будущим мамам, выполнившим процедуру ЭКО.

Больничный лист нужен для законного основания в предоставлении женщине декрета. Бюллетень выдаётся в соответствии с порядком, утвержденным Приказом Минздравсоцразвития России от 29 июня 2011 года № 624н. Форма документа должна соответствовать форме бланка, введенного в обращение с 1 июля 2011 года Приказом Минздравсоцразвития №347н от 26.04.2011 г.

Весь период нетрудоспособности женщины, который связан с завершающим сроком положения, рождением ребенка и восстановлением матери после события, производится выплата декретного пособия по обязательному соцстрахованию работодателем или напрямую из Фонда социального страхования РФ.

Для получения выплат по больничному по беременности и родам рабочий стаж женщины не имеет значения

Выдача листка регламентируется по времени, которое устанавливается на весь период нетрудоспособности для определения периода освобождения сотрудницы от работы. Перечень установленных сроков продолжительности бюллетеня приводится в следующей таблице.

Особенности прохождения Б и Р

Количество дней отпуска (календарных)

Суммарная длительность больничного листа

До родов*

После

Обычная беременность, без осложнений

70

70

140

Обычная, со сложными родами и перенесением операции

70

86

156

Роды до назначенного срока

156

156

Многоплодная беременность

84

110

194

Многоплодная, которая обнаружена при родах

70

124

194

*На основании ФЗ№1244-1 дамам в положении, постоянно проживающим или осуществляющим трудовую деятельность на территории с правом на отселение, установлен дородовой период продолжительностью 90 календарных дней с целью проведения оздоровительных мероприятий.

Форма листа освобождения от труда по БиР имеет свои отличительные черты. В нем указываются не только дата выхода на работу, но и сроки продления освобождения от работы. Также обязательно производится отметка о постановке на учет на ранних сроках и предполагаемая дата рождения ребенка. Ставится подпись врача, который осуществляет наблюдение, а при необходимости – председателя медицинской комиссии.

Сведения о том, на каком сроке была осуществлена постановка на учёт, необходимы для получения единовременного пособия за раннее обращение в больницу. Законом этот период ограничен сроком до 12 недель. Пособие выдаётся по заявлению роженицы, сданном не позднее шести месяцев со дня окончания отпуска по БиР.

Получение документа не является основанием для ухода сотрудницы с места работы. Трудовую деятельность она может осуществлять по своему усмотрению, при этом оплата производится не по больничному, а как заработная плата за отработанное время.

Однако если женщина ушла в отпуск по БиР и было принято решения о его прерывании, работодателю стоит учитывать, что перечисленные средства пособия ФСС необходимо будет компенсировать. Выполнить это за счёт средств работницы будет возможно только в случае написания ею добровольного заявления на удержание ранее выплаченных сумм, в противном случае бюджетные деньги перечисляются в ФСС работодателем.

Поделитесь в социальных сетях:vKontakteFacebookTwitter
Напишите комментарий